筆者聽(tīng)聞，在中醫(yī)藥界，從事“西醫(yī)針灸”的年輕針灸工作者似乎多過(guò)從事“中醫(yī)針灸”者。如果我們仔細(xì)閱讀一批博、碩論文，其中有不少只是用中醫(yī)來(lái)“穿鞋戴帽”，在正文中腧穴用中醫(yī)針灸名而已，此外中醫(yī)的要素就不見(jiàn)了。
作為一名多年從事中醫(yī)針灸的海外老中醫(yī)，筆者對(duì)當(dāng)前中醫(yī)針灸人才培養(yǎng)的一些做法不無(wú)痛心。據(jù)了解，在培養(yǎng)高級(jí)針灸人才時(shí)，有不少地方是以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或用神經(jīng)理論來(lái)指導(dǎo)，博士論文都需要有動(dòng)物試驗(yàn)，已成為“新八股”。比如，在小白鼠如此短的小腿上對(duì)“足三里”穴位進(jìn)行針刺，怎么能證明是“足三里”穴而不是“上巨虛”或其它穴位?其結(jié)果只能說(shuō)明是電刺激，不能證明是針刺“足三里”。用這些方法能培養(yǎng)出真正高明的針灸醫(yī)生嗎?但不這樣“新八股”，博士論文就通不過(guò)畢不了業(yè)。
這樣發(fā)展的針灸不是中醫(yī)針灸，而是西醫(yī)針灸、神經(jīng)針灸。照此下去，中醫(yī)針灸的前途堪憂。只怕到頭來(lái)使針灸變質(zhì)，變成西醫(yī)的一種療法而已，針灸的中醫(yī)精髓將不復(fù)存。筆者深知，中醫(yī)人才培養(yǎng)不能以西醫(yī)馬首是瞻。如果不在中醫(yī)針灸教育特別是臨癥指導(dǎo)的理論上痛下決心，將會(huì)陷入數(shù)典忘祖的境地，后果不堪設(shè)想。
中醫(yī)藥未來(lái)人才培養(yǎng)如何避免陷入數(shù)典忘祖的境地?又如何避免拘泥于祖宗之法?
現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的運(yùn)用，不是西醫(yī)的專利，中醫(yī)也應(yīng)該主動(dòng)運(yùn)用。既可以避免拘泥于祖宗之法，又可使中醫(yī)更加強(qiáng)大和行穩(wěn)致遠(yuǎn)。例如，我們現(xiàn)在使用“云講堂”進(jìn)行中醫(yī)教學(xué)，及線上舌診和遠(yuǎn)程會(huì)診等臨床治療。隨著IT技術(shù)進(jìn)一步發(fā)展，若干年后，互聯(lián)網(wǎng)上不同語(yǔ)言的即時(shí)翻譯轉(zhuǎn)換將會(huì)逐步實(shí)現(xiàn)，人們可在不同國(guó)家隨名師學(xué)中醫(yī);而未來(lái)圖像識(shí)別技術(shù)的改進(jìn)、穿戴式醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)遠(yuǎn)程診斷和治療將會(huì)變得更加成熟和實(shí)用，尤其在中醫(yī)針灸“治未病”(亞健康)和長(zhǎng)壽醫(yī)學(xué)方面，將會(huì)發(fā)揮出特殊作用。
以中醫(yī)針灸為例，兩千年來(lái)，中醫(yī)針灸傳承和人才培養(yǎng)主要是以師授的“師帶徒”形式和院校教育兩種形式，一脈相承至今。
1949年新中國(guó)建立后，在北京、上海、南京、成都、廣州等地，中醫(yī)學(xué)院相繼建校;經(jīng)過(guò)幾十年的努力，逐漸升格為各省的中醫(yī)藥大學(xué)，并可頒授學(xué)士、碩士、博士學(xué)位，躋身于中國(guó)高等教育事業(yè)行列，成為中醫(yī)針灸教育傳承的主體。而師授的“師帶徒”形式日漸式微，所剩無(wú)幾。
作為海外中醫(yī)的重要組成部分，加拿大的針灸教育傳承是中醫(yī)針灸傳承的一個(gè)歷史縮影。始于二十世紀(jì)八九十年代，初期以師授的“師帶徒”為主，后來(lái)院校教育興起，用了20多年的時(shí)間，緊跟中國(guó)中醫(yī)針灸教學(xué)發(fā)展，在西方教育體系和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出，并在西方醫(yī)學(xué)教育講壇上占有一席合法地位。而師授傳承，除有特殊(手技/療法)情況外，“師帶徒”形式已越來(lái)越少見(jiàn)了。
受限于加拿大中醫(yī)針灸立法規(guī)定，中醫(yī)不可以碰西醫(yī)，中醫(yī)針灸執(zhí)業(yè)者被迫只能走“純中醫(yī)”的發(fā)展道路。筆者認(rèn)為，這種以“純中醫(yī)”為重點(diǎn)的中醫(yī)針灸教育傳承，可以避免陷入數(shù)典忘祖的境地，是加拿大中醫(yī)針灸教育界發(fā)展的主要方向。
早在二十世紀(jì)七十年代，在世界衛(wèi)生組織支持下，北京、上海、南京都設(shè)有國(guó)際針灸培訓(xùn)中心。國(guó)際上兩個(gè)最大的中醫(yī)藥針灸專業(yè)學(xué)會(huì)，即世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)和世界針灸學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)的總部秘書處都設(shè)在北京，前者為世界衛(wèi)生組織非政府組織(NGO)成員，后者是與世界衛(wèi)生組織建立正式關(guān)系的非政府組織。這都已充分說(shuō)明，中醫(yī)針灸以其獨(dú)到的療效，在世界優(yōu)秀的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之林中占據(jù)重要地位，如今正在蓄勢(shì)謀發(fā)展。
(本文作者吳濱江，系加拿大安大略中醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)副主席、世界針灸學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)副主席。)
