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齊魯晚報·齊魯壹點(diǎn) 李可
近日,牡丹人民醫(yī)院神經(jīng)外科再傳捷報:一名因顱腦外傷致顱骨粉碎的患者,在首次開顱3個月后接受深低溫保存的自體顱骨骨瓣回植手術(shù)順利康復(fù)出院,術(shù)后頭型與術(shù)前無異,患者及家屬特意送來錦旗致謝。這是該院神經(jīng)外科成功開展的第5例新型深低溫自體顱骨骨瓣保存回植手術(shù),所有病例均無并發(fā)癥,這一成果標(biāo)志著該院在顱骨缺損修復(fù)領(lǐng)域邁入技術(shù)新高度。
據(jù)了解,該患者因突發(fā)嚴(yán)重顱腦外傷緊急被送往醫(yī)院。牡丹人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任李波帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)迅速響應(yīng),為其緊急實(shí)施開顱血腫清除及去骨瓣減壓手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn),患者顱骨骨瓣已碎裂成多塊,考慮到家屬“保留自體骨瓣”的訴求,決定采用深低溫顱骨保存方案。(先細(xì)致清除粉碎骨瓣表面的軟組織與污染物,確保骨瓣潔凈;隨后將處理后的骨瓣放入-80℃超低溫冰箱進(jìn)行預(yù)凍處理,為后續(xù)深低溫儲存奠定基礎(chǔ);最終,骨瓣被轉(zhuǎn)入-196℃液氮罐中進(jìn)行長期保存,整個過程都是在無菌操作下進(jìn)行,這樣能最大程度鎖住骨瓣生物活性,為后續(xù)回植手術(shù)成功提供安全保障。)
待患者身體條件符合手術(shù)要求后,將液氮中保存的骨瓣取出復(fù)溫、精準(zhǔn)拼裝,成功植入患者顱內(nèi)。術(shù)后恢復(fù)期間,患者未出現(xiàn)任何并發(fā)癥,頭部外形恢復(fù)自然,達(dá)到“完美”的手術(shù)效果,“現(xiàn)在根本看不出來做過手術(shù),真的太感謝李主任了!”出院時,患者緊緊握著李波的手,激動之情溢于言表。家屬也特意制作了寫有“醫(yī)術(shù)精湛傳四方,醫(yī)德高尚暖人心”的錦旗,以表達(dá)他們深深的感激。
據(jù)悉,以往傳統(tǒng)的顱骨缺損修補(bǔ)方法多采用硅膠、鈦網(wǎng)、PEEK等人工材料,費(fèi)用高,術(shù)后并發(fā)癥多。而新型深低溫保存自體顱骨回植技術(shù)憑借其顯著優(yōu)勢正逐漸得到廣泛關(guān)注。再好的人工修補(bǔ)材料也不如自己的骨頭好!與人工材料相比,自體顱骨具有極佳的組織相容性,不會引發(fā)排異反應(yīng),感染風(fēng)險也更低,并且在彈性、抗擊力、耐壓性和隔溫性等方面與人體原生顱骨高度契合。和傳統(tǒng)的骨瓣保存方式相比, -196℃ 液氮深低溫儲存技術(shù)能夠顯著提高顱骨的成活性,更好地保障無菌環(huán)境,為手術(shù)的成功奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
“這項(xiàng)技術(shù)有著明確的適應(yīng)癥和規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮髁鞒蹋瑥墓前耆∠隆⑶逑幢4妫綇?fù)溫回植以及術(shù)后管理,每一個步驟都有嚴(yán)格的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),”李波介紹道,“碎裂這么多塊的骨瓣能保持存活并成功植入患者顱內(nèi),實(shí)屬少見”。雖然手術(shù)存在骨瓣吸收、移位等潛在風(fēng)險,但通過術(shù)前的精準(zhǔn)評估、術(shù)中的規(guī)范操作以及術(shù)后的精細(xì)化管理,這些風(fēng)險能夠得到有效控制。針對兒童、老年人以及多發(fā)性損傷等特殊患者群體,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)還會制定個性化的治療方案,以確保手術(shù)的安全性和有效性。
目前,牡丹人民醫(yī)院神經(jīng)外科已熟練掌握深低溫自體顱骨骨瓣保存回植技術(shù),成功為多名患者重塑了顱骨的完整性。該技術(shù)的推廣應(yīng)用,不僅為顱腦外傷術(shù)后顱骨缺損患者提供了更理想的治療選擇,也充分彰顯了該院神經(jīng)外科在精準(zhǔn)醫(yī)療領(lǐng)域的卓越技術(shù)實(shí)力。未來,有望幫助更多患者重獲健康顱骨和自然美觀的頭型。
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